Эстетическая косметология. Принципиальное отличие полинуклеотидов от гиалуроновой кислоты в препаратах для процедур биоревитализации

Эстетическая медицина и косметология сегодня переживает настоящий бум инъекционных анти-эйдж технологий. Лидирующие позиции биоревитализации стимулируют производителей препаратов и гель-филлеров разрабатывать материалы с высокими характеристиками и пролонгированным эффектом.

Традиционно считается, что биоревитализация кожи - это введение в дерму препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которая способствует восстановлению структуры матрикса, усилению работы фибробластов и синтезу коллагеновых волокон. Однако появление полинкулеотидных биоревитализантов серьезно пошатнуло сложившиеся представления о процедуре.

Гиалуроновая кислота в эстетической медицине и косметологии

Этот естественный компонент кожи до определенного момента считался наиболее действенным агентом в коррекции возрастных изменений. К несомненным преимуществам вещества относят:

• мгновенный видимый результат;
• физиологичность;
• минимальное количество противопоказаний;
• гипоаллергенность;
• низкая вероятность развития осложнения и побочных эффектов;
• отсутствие длительного реабилитационного периода и сохранение социальной активности после процедуры.

Объем межклеточного вещества дермы в разы превышает количество самих клеток. Благодаря этой особенности характеристики матрикса в большей степени влияют на состояние кожи. Гиалуроновая кислота как специфичный компонент соединительной ткани дермы притягивает воду, вызывает разбухание матрикса, имеющего гелеобразную структуру, и таким образом обеспечивает натяжение кожи. Она также создает благоприятные условия для работы фибробластов, вырабатывающих коллаген и эластин. Данные белки соответственно отвечают за прочность и эластичность кожи.

Снижение количества гиалуроновой кислоты уменьшает объем межклеточного матрикса, понижает жизнедеятельность фибробластов и количество коллагеновых и эластиновых волокон, что приводит к атоничности и провисанию кожных структур. Интрадермальные инъекции гиалуроновой кислоты вызывают обратный эффект, активируют работу клеток соединительной ткани, создавая благоприятные условия для выработки аутеногенных коллагена и эластина.

Полинуклеотиды в косметологии

Новое в эстетической косметологии направление - восстановление межклеточного пространства дермы с помощью полинуклеотидов, или нуклеиновых кислот. Эти сложные белки, образованные из нуклеиновых оснований, бывают двух видов:

• рибонуклеиновые (РНК);
• дезоксирибонуклеиновые (ДНК).

Нуклеиновые кислоты участвуют во всех жизненно важных клеточных процессах, поэтому многие годы изучалась возможность их использования в качестве лекарственных средств . Некоторое время назад была доказана высокая способность экзогенных комплексов полинуклеотидов проникать внутрь клеток и активизировать обменные и восстановительные процессы в них. Благодаря этому открытию арсенал эстетической косметологии пополнился препаратами для глубокого восстановления кожи на основе полинуклеотидов.

Чем отличается биоревитализация гиалуроновой кислотой от полинуклеотидов в косметологии?

Конечный результат действия биоревитализантов на основе гиалуроновой кислоты и полинуклеотидов одинаков. Он выражается в:

• восстановлении гидратации кожи;
• усиления ее эластичности и упругости;
• коррекции гравитационного птоза;
• уменьшении выраженности дермальных и значительного улучшения состояния эпидермальных морщин;
• регенерации повреждений;
• уменьшении выраженности купероза, расширенных пор и т.п.

Главное, чем отличается биоревитализация различными препаратами, - это механизм воздействия на пространство дермы.

Полинуклеотиды увеличивают количество структур дермы более физиологично и вызывают пролонгированный эффект. Активация собственных функциональных структур кожи и репаративные свойства полинуклеотидных препаратов позволяют говорить об истинном эффекте биоревитализации кожи и об ее более совершенном витке развития - биорепарации.

Препараты для биоревитализации

Одним из авторитетных мировых производителей препаратов для эстетической медицины и косметологии считается итальянская корпорация Mastelli, которая более 60 лет занимается разработкой и выпуском средств для лечения проблем кожи. Появлению серии биоревитализантов Plinest (Плинест) предшествовали многочисленные клинические исследования с использованием внушительного опыта компании по применению полинуклеотидов в фармацевтике.

Полинуклеотидная линия Plinest включает 3 препарата для биоревитализации лица, тела и кистей рук:

1. Plinest (20 мг/мл, 250-350 кДа)
Интенсивная терапия выраженных инволюционных изменений. Максимально проявляет себя на зрелой коже, при заметном фотостарении.

Показания к применению:

• атоничная кожа;
• статические дермальные морщины;
• потеря четкости овала лица;
• стрии, рубцы, в т.ч. рубцы постакне и т.п.

2. Plinest Fast (7,5 мг/мл, 300-500 кДа)
Профилактика возрастных изменений, противодействие стрессовым факторам внешней среды, обработка деликатных зон вокруг глаз и на шее.

Показания к применению:

• мелкоморщинистый тип старения;
• кожа в стрессовом состоянии;
• признаки фотостарения;
• алопеции, анке, стрии.

3. Plinest Light ( 2,0 мг/мл 150 кДа) Профилактика старения молодой кожи, обработка периорбитальной области и шеи, использование в комплексных эстетических программах.

Показания к применению:

• снижение тургора; появление первых признаков хроно- и фотостарения;
• выпадение волос;
• акне, стрии;
• реабилитация после отрицательных воздействий (пилинги и т.п.);
• подготовка к тредлифтингу, микронилдингу, IPL-терапии.

Особенности полинуклеотидной биоревитализация кожи с применением препаратов Plinest:

1. Повышенная концентрация активных веществ и увеличенные параметры вязкости позволяют средству дольше находится в дерме, способствуя более длительному и устойчивому результату.
2. Наряду с усиленным эффектом истинного лифтинга Plinest обеспечивает глубокую гидратацию дермы и повышает местный иммунитет. Благодаря этому свойству полинуклеотидные биоревитализанты рекомендованы в качестве общеукрепляющего средства разнообразных программ эстетической медицины и косметологии, особенно с применением инвазивных технологий.
3. Корригирующие свойства Plinest возникают только при наличии нарушений функциональных процессов в коже. Препараты не воздействуют на нормальную жизнедеятельность кожных структур и не снижают регенеративные и репаративные резервы.

В ходе клинических испытаний серии Plinest были установлены следующие эффекты:

• на 60% увеличилось количество коллагеновых белков;
• показатели увлажненности кожи возросли на 15%, а эластичности - на 22%.

Для восполнения утраченных объемов эндогенной гиалуроновой кислоты компания Mastelli разработала биоревитализант Ialest (Ялест) Основное вещество препарата - неживотная гиалуроновая кислота высокой степени очистки с повышенной вязкостью (20 мг/мл , 1000 кДа).

Показания к применению:

• снижение опорной функции дермы;
• дегидратация кожи;
• пониженная сопротивляемость к внешним и внутренним воздействиям;
• атоничность кожи, проявление возрастных изменений.

Отмечается успешное применение Ialest в неинвазивных методиках: электропорации, ионофореза и проч.

Как построить оптимальный курс биоревитализации?

Наиболее полно потенциал полинуклеотидов раскрывается в связке с гиалуроновой кислотой. Максимальный эффект от биоревизализации получают сочетанным применением репарантов с полинуклеотидами и инъекций гиалуроновой кислоты. Принципиально различный механизм воздействия на межклеточный матрикс обеспечивает синергетический эффект и усиливает выраженность и длительность результата.

Компания Mastelli предлагает два базовых варианта использования своих биоревитализантов:

Неделя Программа ATTACCO для интенсивного лифтинга Программа MANTENIMENTO для профилактики возрастных изменений или поддержания полученного эффекта от предыдущих процедур

Интенсивность курса и схема сочетания препаратов могут варьироваться в зависимости от индивидуального состояния пациента и задач, связанных с решением той или иной эстетической проблемы.

Биоревитализация лица после 40

До 40 лет число аутогенных фибробластов и объем гиалуроновой кислоты в дерме относительно стабильны. После этого возраста наблюдается прогрессирующее снижение функционального единства компонентов матрикса и их регенеративного влияния на эпидермальные клетки.

Падение активности усугубляется:

• ультрафиолетовым излучением, провоцирующим фотостарение,
• вредными привычками и неправильным питанием,
• приемом медикаментов,
• другими факторами, вызывающими окислительные процессы.

Биоревитализация лица после 40 в этих условиях становится наиболее естественным с точки зрения физиологии способом увеличения количества и продолжительности жизнедеятельности фибробластов. При этом важным фактором достижения максимального эффекта в этом возрасте признается тщательный подбор биоревитализантов для инъекций. Введение полинуклеотидных препаратов в сочетании с классической биоревитализацией гиалуроновой кислотой обеспечивает улучшение пролиферации составляющих структуры межклеточного пространства и их функций на 10-15%.

Для еще большего усиления результата рекомендуется включать биоревитализацию кожи в анти-эйдж программы и сочетать ее с другими процедурами типа лазерного воздействия или химических пилингов. Курс инъекций гиалуроновой кислоты или полинуклеотидов до и после отрицательной стимуляции усиливает коррекцию инволюционных изменений. Таким образом, увеличение пролиферации и повышение синтетической активности простимулированных фибробластов демонстрирует ярко выраженный истинный лифтинг на относительно небольшом отрезке времени.

Биоармирование лица гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота - основной компонент препаратов для биоармирования. Данная методика восстанавливает соединительнотканный каркас дермы путем армирования кожи биологически совместимыми с кожей материалами. Гель-филлеры для биоармирования лица гиалуроновой кислотой, в отличие от биоревитализантов для гидратации, имеют более плотную и вязкую структуру, которая позволяет сформировать прочную сетку из тонких гелеобразных нитей. Для достижения подобного эффекта филлер вводится веерной или туннельной техникой.

Основные показания:

• птоз углов рта, глаз, бровей;
• растяжение и провисание кожи на лице и на теле;
• выраженность носогубных складок;
• изменения контуров подбородка и нижней челюсти.

Физиологическое действие биоармирования состоит в натяжении тканей вокруг раневой поверхности и уменьшения кожного объема. Приблизительно с 14 недели вокруг туннеля с гелем-филлером образуется собственный соединительнотканный каркас, сдерживающий птоз. Постепенно высвобождающаяся гиалуроновая кислота оказывает локальное стимулирующее воздействие по типу биоревитализации.

Биоармирование хорошо зарекомендовало себя на лице и на теле. Максимальная эффективность отмечается у женщин в возрасте от 35 до 50 лет.

Биоревитализация и биоармирование периорбитальной области

Состояние зоны вокруг глаз считается основным маркером выраженности возрастных изменений. У клиентов с активной мимикой глубокие заломы в приорбитальной области отмечаются уже в 25 лет.

К специфическим побочным эффектам от инъекций гиалуроновой кислоты в периорбитальной зоне относят:

• усиление отечности вокруг глаз и пациентов со склонностью к накоплению воды в тканях при биоревитализации;
• нарушение лимфотока при неправильной постановке геля-филлера в случае биоармирования и безоперационной блефаропластики.

Значительную роль в ликвидации указанных рисков играет выбор препаратов с высокой пластичностью. А для лиц с высокой вероятностью возникновения отечности целесообразным будет применение для области вокруг глаз полинуклеотидных препаратов.